허리디스크 걸리면 나타나는 위험증상 ‘하체마비’ #청담우리들병원 #우리들병원 #추간판디스크 #디스크파열 #디스크탈출 #하체마비 #추간판디스크증상
안녕하세요 척추전문병원 청담우리들병원입니다.
디스크의 대부분은 처음에는 허리만 아프다가 점차 요통은 줄어들고 엉덩이와 허벅지가 저려 당겨지며 빠진 디스크로 인한 신경압박이 심해지면 다리, 발목, 발가락에 힘이 없어지는 과정으로 진행됩니다.
심한 허리디스크 증상으로 심한 통증도 있지만 정상적으로 걷지 못하고 하체마비로 휠체어를 타고 병원을 찾는 환자가 계십니다.
허리 디스크로 다리, 발목, 발가락 등이 마비되는 이유는 무엇입니까?디스크로 인한 위험한 증상, 디스크 파열로 나타나는 ‘하지마비’, ‘하체마비’에 대해 알려드립니다.
디스크 파열과 하체 마비
돌출된 디스크 수핵이 섬유륜 안에 내포된 경우
디스크의 수핵이 돌출된 모습
디스크 수핵을 둘러싼 섬유륜이 완전히 찢어지지 않고 섬유륜 안에 둥글게 내포되어 있으면 허리나 다리에 통증이 나타납니다.
디스크가 신경근을 압박하기 전까지는 주로 허리가 아프고 다리는 무릎 위에 닿는 엉덩이나 허벅지까지만 불편한 증상을 보입니다.
디스크의 수핵이 더 심하게 튀어나와 다리에 가는 척추신경근을 꾹 눌렀을 경우 대부분 허리는 아프지 않고 다리만 저리거나 당겨 아픈 증상을 보입니다.
돌출이 심해지면 통증은 엉덩이, 허벅지를 통해 무릎 아래까지 내려갑니다.
허리는 아프지 않고 다리만 저리거나 당겨지기 때문에 많은 디스크 환자들이 관절염이나 족부 관련 질환으로 착각하기도 합니다.
이 단계에서는 4~6주 정도의 보존적 치료를 통해 증상이 개선될 수 있습니다.
6주 이상 통증이 심할 경우 내시경을 이용한 시술로 신경을 억제하고 있는 손상된 뒷섬유륜만을 선택적으로 치료할 수 있습니다.
섬유륜이 찢어져 있으나 후종인대는 파열되지 않은 경우
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디스크가 탈출한 모습
이미 섬유 고리가 깨지더라도 그 위를 덮고 있는 후 세로 인대가 아직 찢어지지 않고 탈출한 디스크 골수 핵이 후 세로 인대 밖으로 빠져나오지 못하고 디스크 사이에 위치한 경우입니다.
디스크가 내부에서만 이상을 일으킬 단계를 거쳐서 섬유 고리를 찢고 나오면 누워서 무릎을 편 채로 발을 안 들게 됩니다.
30~40도 정도 들어올리자 다리가 잡아당기는 방사 통이 생깁니다.
안 아픈 발을 들어올렸을 때 반대편의 아픈 다리 통증이 더 심해지면 중증의 디스크를 의심하고 볼 수 있습니다.
이 단계에서는 허리보다 발이 불편하고 탈출한 부위에 의해서 발목, 발등, 심지어 발가락까지도 통증이 펼쳐진답니다.
기침, 재채기, 변 때 힘을 넣는 동작을 할 때 뇌 척수액의 압력이 높아지면서 신경근의 압박이 더 심해집니다.
디스크 골수 핵이 탈출한 단계에 있으면 위 내시경을 이용하고 정상 조직은 그대로 보존하면서 탈출한 골수 핵만을 제거하는 시술에서도 치료 효과가 기대됩니다.
디스크가 파열된 경우
허리 디스크가 파열된 모습
후 세로 인대가 파열하고 디스크 속 핵 단편이 후 세로 인대 밖으로 빠졌다”파열”단계에서는 말총 신경을 모두 찍음으로써 엉덩이의 감각이 없어지고 대소변의 장애가 생기고 하반신 마비될 수 있습니다.
발목이나 발가락의 힘이 없어지고 마비 증세가 나타나고 걷기 힘들게 되면 가장 심한 요추 디스크 탈출증 단계입니다.
디스크 골수 핵이 파열하고 척수 신경을 압박하고 있는 경우라면, 빠른 시간 안에 미세 현미경을 이용한 절개 수술, 최소 침습적인 현미경 감압술이 필요합니다.
치료 시기를 놓치면 마비가 발생하고 수술을 받아도 평생 후유증이 남는 일이 있습니다.
허리 디스크 치료에 앞서고 중요한 것은 환자의 증상과 증후를 고려한 질환의 단계를 파악하고 치료 시기를 놓치지 않는 것입니다.
디스크의 파열 단계에 이르면 하반신 마비 같은 위험한 증상이 나타나는 일이 있고 이를 치료하기 위해서 수술의 방법도 커지고 최고의 수술 결과를 기대하는 것은 어렵습니다.
자신의 척추의 건강 상태에 대한 정확한 진단과 치료를 통해서 척추가 건강한 생활을 유지하세요.감사합니다。
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