대상포진 전염성 수두 – 대상포진 바이러스(VZV)가 어렸을 때 수두를 앓지 않은 사람에게 대상포진을 옮길 수 있는 질환이지만, 피부 바이러스는 다른 사람의 호흡기로 쉽게 퍼지지 않기 때문에 대상포진이 생기는 질환 진정으로 전염성이 거의 없습니다.
또한 물집이 가라앉고 딱지가 생기면 대상포진은 전염되지 않습니다.
반면 수두는 전염성이 없습니다.
호흡기를 통해 거의 모든 사람에게 퍼질 수 있으므로 주의해야 합니다.
다음 문서는 대상포진 예방접종에 대한 전문적인 정보를 제공합니다.
대상포진 백신(2021) 대상포진(HZ)의 평생 유병률은 30%입니다.
위험은 나이가 들면서 증가합니다.
대상포진 후 신경통(PHN)은 가장 흔한 합병증입니다.
Varicella-zoster virus(VZV)는 수두와 대상포진을 일으키는 신경성 헤르페스 바이러스입니다.
1차 감염 동안 수두-대상포진 바이러스(VZV)는 감각 신경과 자율 신경절을 휴면 상태로 만듭니다.
재활성화된 VZV는 감각 신경절과 피부 대상포진을 생성합니다.
대상포진 증상은 편측성 신경통과 피부분절에 국한된 수포성 발진으로 나타납니다.
대상포진의 초기 증상은 피부의 불쾌감, 통증, 감각이상뿐이거나, 대상포진의 초기 증상은 전신에 오한과 쓰라림이 나타나며 발진이 띠 모양으로 나타난다.
이러한 대상포진 증상이 2~3주 정도 지나면 딱지가 좋아집니다.
VZV의 재활성화 VZV는 감각 신경절에서 평생 휴면 상태입니다.
VZV는 면역력이 임계값 아래로 떨어지면 재활성화됩니다.
VZV 특이 면역은 나이가 들면서 감소합니다.
1차 감염으로 인한 VZV 특이 면역의 항체 수준은 평생 동안 거의 동일하게 유지되었습니다.
수두 예방접종은 대상포진의 발생을 유발하거나 감소시키지 않습니다.
백신 접종 후 수두 발생률이 95% 감소했지만 대상포진 발생과는 관련이 없었다.
수두 대상포진의 합병증 대상포진의 평생 유병률은 30%를 초과하고 85세 이상에서는 50%를 초과합니다.
VZV 감염은 몇 주에서 몇 년 동안 신경병성 통증을 유발할 수 있습니다.
이 신경통은 환자의 최대 30%에서 나타납니다.
대상포진 후 신경통(PHN) 환자에서도 1년 이상 지속된다.
드물게 안구 침범 및 뇌졸중과 같은 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다.
대상포진 백신에는 약독화 생백신(ZVL)과 재조합 백신(RZV)의 두 가지 유형이 있습니다.
그러나 대상포진 백신은 이미 수두에 대한 면역력이 있는 성인에게 접종하기 때문에 대상포진에 있는 vOka의 양(주)은 수두 백신에 있는 것의 14배입니다.
또한 대상포진 발병률도 51.3% 감소했다.
대상포진 예방접종의 이러한 효과는 최대 8년까지 지속될 수 있습니다.
약화된 vOka는 면역이 약화된 환자에게 질병을 일으킬 수 있기 때문에 이론적으로 금기입니다.
그러나 실전에서 문제가 되는 경우는 거의 없다고 합니다.
또한 대상포진 예방접종은 재조합 백신보다 효과가 적고 수년에 걸쳐 약해집니다.
재조합 백신(RZV) 수두-대상포진 바이러스에서 CD4 T 세포의 1차 표적인 gE를 표적으로 합니다.
RZV는 50세 이상 성인에게 2~6개월 간격으로 2회 근육주사한다.
(낮은 편의성) ZVL과 RZV를 비교한 연구에서 재조합 백신은 더 강력한 gE 특이 CD4 T 세포를 유도했습니다.
이 세포 매개 면역 반응은 백신 접종 후 최대 10년 동안 지속됩니다.
현재 미국에서는 대상포진 예방접종에 재조합 백신만 사용하고 있다.
약독화 생백신을 포함하거나 포함하지 않는 재조합 백신이 권장됩니다.
2개의 추가 접종은 면역원성을 증가시키지 않기 때문에 1회의 추가 주사만 주어졌다.
재조합백신 싱그릭스가 환자용으로 승인(국내에서도 싱그릭스 승인) HIV(AIDS), 류마티스관절염, 염증성 장질환, 전신성 홍반성 루푸스 등의 경우 대상포진 및 후유증 발생 위험성이 높아진다.
이를 위해 예방 접종이 권장됩니다.
약독화 생백신과 재조합 생백신 모두 폐렴구균 백신과 함께 투여할 수 있습니다.
재조합 백신의 경우 인플루엔자 백신과 결합하여도 안정성과 면역원성이 확보된다.
대상포진 예방접종의 부작용은 면역력이 저하된 환자에게 치명적이었습니다.
재조합 백신의 경우 일부 부작용이 보고되었으나 인과관계는 확립되지 않았다.
대상포진에 대한 침, 뜸 RCT 21건을 분석한 결과, 대상포진 후 신경통이 83% 감소했고, 통증 강도가 감소했으며, 치료 기간도 단축됐다.
실제 임상에서 통증은 종종 수면 부족으로 이어집니다.
수면의 질이 향상되는 것을 볼 수 있습니다.
신경통을 줄이면서 생활하십시오. 허리 통증이 있습니까? 허리 통증은 대상 포진으로 인해 발생할 수 있지만 다른 원인으로도 발생할 수 있습니다.
사람들이 종종 찾아와서 “등이 아프다, 허리가 아프다, 가래가 있다”고 합니다.
일반적으로 이것은 큰 문제가 아닙니다.
가끔 어떤… blog.naver.com
